Ozempic bijwerkingen haaruitval: wat u moet weten

Ozempic bijwerkingen haaruitval is een onderwerp dat steeds vaker ter sprake komt bij mensen die semaglutide gebruiken. Haaruitval staat niet vermeld in de officiële bijsluiter van Ozempic, maar meldingen hierover nemen toe. In de meeste gevallen wijzen artsen op telogen effluvium: een tijdelijke verstoring van de haarcyclus door snelle gewichtsafname of verminderde voedingsinname, en niet door het geneesmiddel zelf. Dit artikel legt uit wat er bekend is, welke bijwerkingen officieel zijn vastgelegd en wanneer u contact moet opnemen met uw huisarts.

Kan Ozempic haaruitval veroorzaken?

Haaruitval staat niet in de officiële bijsluiter van Ozempic, maar wordt vaker toegeschreven aan telogen effluvium door snelle gewichtsafname dan aan het geneesmiddel zelf.

Haaruitval staat niet vermeld als bijwerking in de officiële productinformatie van Ozempic (semaglutide), maar er zijn wel meldingen van haaruitval bij mensen die dit middel gebruiken.^[1][8] Ozempic is een GLP-1-receptoragonist die is goedgekeurd door de Europese Commissie op basis van een positief advies van het EMA.^[2][3] Het middel is in Nederland geregistreerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 bij volwassenen.^[1][5] De productinformatie is te raadplegen via de CBG-geneesmiddeleninformatiebank.

Haaruitval bij mensen die Ozempic gebruiken, wordt door artsen vaker in verband gebracht met het snelle gewichtsverlies of met veranderingen in voedingsinname dan met het geneesmiddel zelf. Een veelgenoemd mechanisme is telogen effluvium: een tijdelijke verstoring van de haarcyclus die kan optreden na een lichamelijke stressor zoals significante gewichtsafname. Thuisarts.nl beschrijft dit als een vorm van haaruitval waarbij meer haarfollikels tegelijk in de rustfase terechtkomen, waarna het haar in grotere hoeveelheden uitvalt, doorgaans twee tot vier maanden na de uitlokkende factor.

Een melding bij een bijwerkingencentrum is nog geen bewijs van een oorzakelijk verband: het betekent dat de bijwerking is opgetreden tijdens het gebruik, maar niet automatisch dat het middel de oorzaak is. Haaruitval kan meerdere oorzaken hebben, waaronder snelle gewichtsafname, veranderingen in voedingsinname of onderliggende gezondheidsproblemen.

Het is daarom belangrijk om haaruitval niet automatisch toe te schrijven aan Ozempic zelf. Artsen en apothekers kunnen helpen om de meest waarschijnlijke oorzaak te achterhalen. Wie haaruitval ervaart tijdens het gebruik van Ozempic, wordt aangeraden dit te bespreken met de eigen huisarts, zodat andere oorzaken kunnen worden uitgesloten en zo nodig aanvullend onderzoek kan worden gedaan.

Wat zegt de bijsluiter over bekende bijwerkingen?

De SmPC van Ozempic vermeldt haaruitval niet; de meest voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree en braken, die het maagdarmkanaal betreffen.

De bijsluiter en de SmPC van Ozempic, beschikbaar via de CBG-geneesmiddeleninformatiebank, vermelden haaruitval niet als erkende bijwerking. De meest voorkomende bijwerkingen die wel zijn opgenomen, betreffen voornamelijk het maagdarmkanaal. Hieronder vallen, conform SmPC rubriek 4.8:

• Misselijkheid (zeer vaak, bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)

• Diarree (zeer vaak)

• Braken (vaak, bij 1 op de 10 tot 1 op de 100 gebruikers)

• Obstipatie en buikpijn (vaak)

• Verminderde eetlust (vaak)

Daarnaast zijn er minder vaak voorkomende bijwerkingen beschreven, zoals vermoeidheid, reacties op de injectieplaats en veranderingen in de hartslag.

Acute pancreatitis is als bijwerking opgenomen in de SmPC (rubriek 4.8). Bij aanhoudende ernstige buikpijn, al dan niet uitstralend naar de rug, dient direct medische hulp te worden gezocht. De SmPC (rubriek 4.4) adviseert semaglutide te staken bij bevestigde pancreatitis.

Bij aanhoudende misselijkheid, braken of diarree bestaat risico op uitdroging. De SmPC (rubriek 4.4) adviseert voldoende te drinken en extra voorzichtig te zijn bij een verminderde nierfunctie, omdat uitdroging de nierfunctie verder kan verslechteren.

Niet-arteritische anterieure ischemische opticusneuropathie (NAION) is opgenomen in de SmPC (rubrieken 4.4 en 4.8). Bij plotseling verlies van gezichtsvermogen dient direct een oogarts te worden geraadpleegd. Als NAION wordt bevestigd, adviseert de SmPC het gebruik van semaglutide te staken.

Bij mensen met diabetische retinopathie die ook met insuline worden behandeld, is een verhoogd risico op retinopathiecomplicaties gemeld, mogelijk samenhangend met snelle verbetering van de bloedglucosewaarden.^[1][8] De SmPC (rubriek 4.4) vermeldt ook een specifieke overweging bij niet-stabiele proliferatieve retinopathie bij gebruik van de 2 mg-dosis. Dit risico geldt specifiek voor mensen met een vooraf bestaande diabetische oogziekte en is niet van toepassing op iedereen.

Bij gelijktijdig gebruik van semaglutide met een sulfonylureumderivaat of insuline is het risico op hypoglykemie verhoogd. De SmPC (rubriek 4.4) vermeldt dat dosisverlaging van het sulfonylureumderivaat of de insuline kan worden overwogen bij de start van de behandeling met semaglutide. Bespreek dit altijd met de behandelend arts of apotheker.

Wie twijfelt over bijwerkingen of nieuwe klachten ervaart tijdens het gebruik van Ozempic, kan de bijsluiter raadplegen of contact opnemen met de eigen huisarts of apotheker voor persoonlijk advies.

Waarom valt haar soms uit bij gewichtsverlies of ziekte?

Telogen effluvium, veroorzaakt door snelle gewichtsafname of tekorten aan eiwitten, ijzer en zink, is de meest waarschijnlijke verklaring voor haaruitval bij Ozempic-gebruik.

Haaruitval bij mensen die Ozempic gebruiken, wordt vaker in verband gebracht met het snelle gewichtsverlies of met veranderingen in voedingsinname dan met het geneesmiddel zelf. Een veelvoorkomend mechanisme is telogen effluvium: een tijdelijke verstoring van de haarcyclus waarbij meer haarfollikels tegelijk in de rustfase terechtkomen, waarna het haar in grotere hoeveelheden uitvalt. Thuisarts.nl beschrijft dat dit doorgaans twee tot vier maanden na een lichamelijke of fysiologische stressor optreedt, zoals een significante gewichtsafname, een ernstige ziekte of een periode van onvoldoende voedingsinname.

Bij gebruik van GLP-1-receptoragonisten zoals semaglutide treedt vaak een duidelijke vermindering van de eetlust op, wat kan bijdragen aan een lagere inname van eiwitten, ijzer, zink en andere voedingsstoffen die essentieel zijn voor gezonde haargroei.^[1][14] Een tekort aan deze stoffen kan de haarcyclus verstoren en bijdragen aan haaruitval, ongeacht welk middel wordt gebruikt om gewicht te verliezen.

Telogen effluvium is in de meeste gevallen tijdelijk. Wanneer het lichaam zich aanpast aan het nieuwe gewicht en de voedingsinname weer voldoende en gevarieerd is, herstelt de haargroei doorgaans vanzelf, aldus Thuisarts.nl. Het is verstandig om bij aanhoudende of ernstige haaruitval te laten controleren of er sprake is van een tekort aan voedingsstoffen of een andere onderliggende oorzaak, zoals schildklierproblematiek. De huisarts in Nederland kan hiervoor eenvoudig bloedonderzoek aanvragen en zo nodig doorverwijzen naar een dermatoloog of diëtist.

Wanneer moet je naar de huisarts met haaruitval?

Raadpleeg de huisarts als haaruitval langer dan drie maanden aanhoudt, kaalheid zichtbaar wordt of haaruitval gepaard gaat met andere klachten zoals extreme vermoeidheid.

Haaruitval die optreedt tijdens het gebruik van Ozempic, is een reden om contact op te nemen met de eigen huisarts, zeker als de klachten aanhouden of verergeren. De huisarts in Nederland kan beoordelen of er sprake is van een tekort aan voedingsstoffen, een schildklieraandoening of een andere verklaarbare oorzaak, en kan zo nodig bloedonderzoek aanvragen of doorverwijzen naar een dermatoloog.

Neem contact op met de eigen huisarts als:

• Haaruitval langer dan drie maanden aanhoudt na het begin van de behandeling

• Kaalheid zichtbaar wordt op het hoofd of andere lichaamsdelen

• Haaruitval gepaard gaat met andere klachten, zoals extreme vermoeidheid, gewrichtsklachten of huidveranderingen

• Er twijfel bestaat over de oorzaak of over het voortzetten van de behandeling

Bij acute klachten die niets met haaruitval te maken hebben maar wel ernstig zijn, zoals hevige buikpijn, tekenen van een allergische reactie, hartkloppingen of plotseling verlies van gezichtsvermogen, is direct medisch contact noodzakelijk. Bel in geval van een levensbedreigende situatie altijd 112. Voor dringende vragen buiten kantooruren is in Nederland de huisartsenpost beschikbaar.

Vermoeide bijwerkingen van geneesmiddelen, waaronder haaruitval, kunnen worden gemeld bij Bijwerkingencentrum Lareb via lareb.^[7][10]nl. Dergelijke meldingen dragen bij aan het vergroten van kennis over geneesmiddelen in de praktijk en helpen toekomstige patiënten en zorgverleners beter geïnformeerde beslissingen te nemen.

Frequently Asked Questions