Ozempic bijwerkingen vermoeidheid: wat u moet weten

Ozempic bijwerkingen vermoeidheid is een veelgestelde vraag van mensen die starten met semaglutide. Vermoeidheid staat in de officiële bijsluiter van Ozempic vermeld als een bijwerking die 'vaak' voorkomt, bij 1 op de 100 tot minder dan 1 op de 10 gebruikers. De klacht hangt vaak samen met maagdarmklachten of een verminderde calorie-inname en is bij de meeste patiënten tijdelijk. In dit artikel leest u wat de productinformatie zegt, wanneer u contact moet opnemen met uw huisarts en hoe lang vermoeidheid doorgaans aanhoudt.

Kan Ozempic vermoeidheid veroorzaken?

Ja, vermoeidheid is een erkende bijwerking van Ozempic, vermeld in de SmPC (rubriek 4.8). Ze kan indirect ontstaan door maagdarmklachten, verminderde calorie-inname of hypoglykemie bij combinatiegebruik.

Ozempic kan vermoeidheid veroorzaken. Vermoeidheid wordt in de officiële productinformatie van Ozempic (SmPC, beschikbaar via de CBG-geneesmiddeleninformatiebank) vermeld als een erkende bijwerking.^[1][4] Ozempic bevat de werkzame stof semaglutide, een GLP-1-receptoragonist die de bloedsuikerspiegel reguleert door de insulineafgifte te stimuleren, de glucagonafgifte te remmen en de maaglediging te vertragen.

Een mogelijke verklaring voor vermoeidheid is de verminderde calorie-inname die optreedt doordat Ozempic het verzadigingsgevoel versterkt. Wanneer het lichaam minder energie binnenkrijgt, kan dit tijdelijk leiden tot een gevoel van lusteloosheid of moeheid. Dit is een hypothese op basis van het werkingsmechanisme; de SmPC (rubriek 4.4 en 4.8) beschrijft dit niet als vastgesteld mechanisme. Daarnaast kunnen bijwerkingen zoals misselijkheid, braken of diarree indirect vermoeidheid veroorzaken doordat het lichaam vocht en elektrolyten verliest.

Een andere relevante factor is hypoglykemie, een te lage bloedsuikerspiegel. Ozempic als monotherapie veroorzaakt zelden hypoglykemie. Volgens de SmPC van Ozempic (rubriek 4.8) neemt het risico op hypoglykemie toe wanneer Ozempic gecombineerd wordt met insuline of sulfonylureumderivaten. Hypoglykemie gaat gepaard met symptomen zoals vermoeidheid, duizeligheid en concentratieproblemen. Het is daarom belangrijk om vermoeidheid niet automatisch toe te schrijven aan Ozempic zelf, maar ook andere oorzaken te overwegen.

Patiënten die vermoeidheid ervaren tijdens het gebruik van Ozempic, worden aangeraden dit te bespreken met hun eigen huisarts. Vermoeidheid kan namelijk ook wijzen op andere aandoeningen die aandacht vereisen, zoals bloedarmoede of schildklierafwijkingen.

Welke bijwerkingen komen het meest voor bij Ozempic?

De meest voorkomende bijwerkingen van Ozempic zijn maagdarmklachten: misselijkheid en diarree treden 'zeer vaak' op, bij meer dan 1 op de 10 gebruikers. Vermoeidheid is geclassificeerd als 'vaak'.

De meest voorkomende bijwerkingen van Ozempic zijn maagdarmklachten, waaronder misselijkheid, braken, diarree, obstipatie en buikpijn. Volgens de SmPC van Ozempic (rubriek 4.8), beschikbaar via de CBG-geneesmiddeleninformatiebank en het EMA EPAR, treden deze klachten het vaakst op bij de start van de behandeling of na een dosisverhoging. Ze zijn doorgaans mild tot matig van ernst en nemen bij de meeste patiënten af naarmate het lichaam gewend raakt aan het geneesmiddel.

De frequentiecategorieën in de SmPC zijn als volgt gedefinieerd: 'zeer vaak' betekent bij 1 op de 10 of meer gebruikers; 'vaak' betekent bij 1 op de 100 tot minder dan 1 op de 10 gebruikers; 'soms' betekent bij 1 op de 1.000 tot minder dan 1 op de 100 gebruikers.

Naast maagdarmklachten worden de volgende bijwerkingen beschreven in de SmPC (rubriek 4.8):

• Misselijkheid (zeer vaak, bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)

• Diarree (zeer vaak)

• Braken (vaak)

• Obstipatie (vaak)

• Buikpijn (vaak)

• Verminderde eetlust (vaak)

• Duizeligheid (vaak)

• Vermoeidheid (vaak, bij 1 op de 100 tot minder dan 1 op de 10 gebruikers)

Vermoeidheid en duizeligheid worden in de SmPC van Ozempic (rubriek 4.8) ingedeeld als 'vaak', wat overeenkomt met 1 op de 100 tot minder dan 1 op de 10 gebruikers. Het zijn erkende bijwerkingen, maar minder frequent dan de maagdarmklachten.

Darnaast vermeldt de SmPC (rubriek 4.4 en 4.8) een aantal minder frequent optredende maar klinisch relevante veiligheidssignalen, waaronder pancreatitis, cholelithiasis (galstenen), complicaties van diabetische retinopathie bij patiënten met diabetes type 2, en niet-arteritische anterieure ischemische opticopathie (NAION). Deze zijn zeldzamer, maar vereisen medische aandacht als er klachten optreden die hierop kunnen wijzen.

Bijwerkingencentrum Lareb verzamelt meldingen van bijwerkingen van geneesmiddelen in Nederland en biedt aanvullende informatie over de ervaringen van Nederlandse patiënten met semaglutide. Patiënten en zorgverleners kunnen bijwerkingen melden via de website van Lareb, wat bijdraagt aan een beter inzicht in het veiligheidsprofiel van dit geneesmiddel in de praktijk.

Belangrijk is dat niet iedereen dezelfde bijwerkingen ervaart. De ernst en frequentie kunnen variëren afhankelijk van de dosering, de individuele gevoeligheid en eventuele andere geneesmiddelen die gelijktijdig worden gebruikt. Raadpleeg voor een volledig overzicht de SmPC van Ozempic via de CBG-geneesmiddeleninformatiebank of het Farmacotherapeutisch Kompas.

Wanneer moet ik bij vermoeidheid contact opnemen met mijn arts?

Neem contact op met uw huisarts als vermoeidheid aanhoudt, ernstig is of gepaard gaat met buikpijn, hypoglykemiesymptomen, uitdroging of gezichtsveranderingen. Bel 112 bij een medische noodsituatie.

Neem contact op met uw eigen huisarts als vermoeidheid tijdens het gebruik van Ozempic aanhoudt, ernstig is of gepaard gaat met andere verontrustende symptomen. Milde vermoeidheid in de beginfase van de behandeling is niet ongewoon en verdwijnt bij veel patiënten vanzelf. Er zijn echter situaties waarbij medische beoordeling noodzakelijk is.

Neem zo snel mogelijk contact op met uw huisarts of, buiten kantooruren, met de huisartsenpost als u een of meer van de volgende klachten ervaart naast vermoeidheid:

• Ernstige buikpijn die uitstraalt naar de rug, mogelijk met misselijkheid en braken: dit kan wijzen op pancreatitis, een zeldzame maar ernstige bijwerking die in de SmPC (rubriek 4.4) wordt beschreven

• Symptomen van een te lage bloedsuikerspiegel zoals trillen, zweten, hartkloppingen en verwardheid, met name als u ook insuline of sulfonylureumderivaten gebruikt

• Tekenen van uitdroging zoals een droge mond, donkere urine of weinig plassen, als gevolg van aanhoudend braken of diarree

• Plotselinge veranderingen in het gezichtsvermogen, zoals wazig zien, wat een reden is voor spoedige medische beoordeling

• Geelzucht of donkere urine in combinatie met vermoeidheid, als algemeen signaal dat medische beoordeling vereist

• Aanhoudende vermoeidheid zonder duidelijke oorzaak die langer dan enkele weken aanhoudt

Bel 112 bij een medische noodsituatie, zoals ernstige bewusteloosheid, hevige pijn op de borst of een anafylactische reactie.

Vermoeidheid kan ook een signaal zijn van een onderliggende aandoening die losstaat van Ozempic, zoals bloedarmoede, een schildklierprobleem of een infectie. Uw huisarts kan door middel van aanvullend onderzoek bepalen of de vermoeidheid samenhangt met het gebruik van Ozempic of een andere oorzaak heeft.

Wat zegt de bijsluiter over vermoeidheid en semaglutide?

De bijsluiter van Ozempic vermeldt vermoeidheid als een bijwerking die 'vaak' voorkomt, bij 1 op de 100 tot minder dan 1 op de 10 gebruikers, conform SmPC rubriek 4.8.

De officiële bijsluiter van Ozempic, raadpleegbaar via de CBG-geneesmiddeleninformatiebank, vermeldt vermoeidheid als een bijwerking die 'vaak' voorkomt. Dit betekent bij 1 op de 100 tot minder dan 1 op de 10 gebruikers, conform de frequentiedefinities in de SmPC (rubriek 4.8). Semaglutide is de werkzame stof in Ozempic en werkt als GLP-1-receptoragonist.

De SmPC, de samenvatting van de productkenmerken die bestemd is voor zorgverleners, geeft een uitgebreider overzicht van het bijwerkingenprofiel. De bijsluiter benadrukt dat maagdarmklachten de meest voorkomende bijwerkingen zijn en dat vermoeidheid minder frequent optreedt dan misselijkheid of diarree, maar toch als 'vaak' is geclassificeerd.

Ozempic is in Nederland geregistreerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 bij volwassenen, als aanvulling op dieet en lichaamsbeweging (SmPC rubriek 4.1). Een ander geneesmiddel met semaglutide, namelijk Wegovy, is geregistreerd voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met obesitas of overgewicht met gewichtsgerelateerde comorbiditeiten.^[10][11] Ozempic en Wegovy hebben verschillende indicaties, doseringen en doseringsschema's; ze zijn niet onderling uitwisselbaar. Wegovy wordt opgebouwd tot een onderhoudsdosis van 2,4 mg per week, conform de SmPC van Wegovy (rubriek 4.2). In klinische studies is ook een dosis van 7,2 mg onderzocht; dit is een studiedosis en geen in Nederland toegelaten of beschikbare sterkte.^[12] Raadpleeg altijd de bijsluiter die hoort bij het specifieke geneesmiddel dat u gebruikt.

Patiënten die vragen hebben over de bijsluiter of de bijwerkingen van hun geneesmiddel, kunnen terecht bij hun eigen huisarts of apotheker in Nederland.

Hoe lang duurt vermoeidheid bij gebruik van Ozempic?

Vermoeidheid is bij de meeste patiënten tijdelijk en neemt doorgaans af binnen enkele weken na start of dosisverhoging. Duurt het langer dan vier tot zes weken, raadpleeg dan uw huisarts.

Vermoeidheid bij gebruik van Ozempic is bij de meeste patiënten tijdelijk en neemt doorgaans af binnen enkele weken na de start van de behandeling of na een dosisverhoging. De officiële productinformatie (SmPC rubriek 4.2 en 4.8) geeft geen exacte tijdsduren voor het verdwijnen van vermoeidheid, omdat de duur sterk kan variëren per persoon en afhankelijk is van de onderliggende oorzaak. De inschatting dat klachten binnen enkele weken afnemen is gebaseerd op algemene klinische ervaring met GLP-1-receptoragonisten.

Wanneer vermoeidheid samenhangt met maagdarmklachten zoals misselijkheid of braken, verbetert zij vaak parallel aan die klachten. De maagdarmklachten bij Ozempic zijn het meest uitgesproken in de eerste weken van de behandeling en bij elke dosisverhoging.^[1][4] Ozempic wordt in Nederland gestart met een lage dosis van 0,25 mg per week gedurende vier weken, waarna de dosis geleidelijk wordt verhoogd, conform de SmPC (rubriek 4.2) en het Farmacotherapeutisch Kompas. Dit opbouwschema is bedoeld om de kans op bijwerkingen, waaronder vermoeidheid, te beperken.

Een aantal praktische adviezen kan helpen om vermoeidheid te beperken:

• Zorg voor voldoende vochtinname, met name als u ook maagdarmklachten heeft

• Eet regelmatig kleine maaltijden om schommelingen in de bloedsuikerspiegel te voorkomen

• Vermijd zware lichamelijke inspanning in de beginfase als u zich moe voelt

• Houd een dagboek bij van uw klachten om patronen te herkennen en te bespreken met uw huisarts

Als vermoeidheid langer dan vier tot zes weken aanhoudt, erger wordt of gepaard gaat met andere klachten, is het raadzaam contact op te nemen met uw eigen huisarts in Nederland. Aanhoudende vermoeidheid rechtvaardigt altijd een medische beoordeling om andere oorzaken uit te sluiten.

Frequently Asked Questions